индекс клиновидности тела позвонка

Способ восстановления тела позвонка при компрессионных переломах

A61B17/56 - хирургические инструменты или способы лечения опорно-двигательного аппарата; устройства, специально предназначенные для этого (ортопедические способы и приспособления для нехирургического лечения опорно-двигательного аппарата A61F 5/00)

Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий") (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для реконструкции позвоночника. В поврежденное тело позвонка под контролем рентгена вводят пункционную иглу. Затем готовят путем перемешивания цементную массу, состоящую из костнозамещающего цемента и растворителя, которую набирают в нагнетатель, и затем его соединяют с пункционной иглой, после чего под контролем рентгена осуществляют нагнетание подготовленной цементной массы под давлением в тело позвонка. При приготовлении цементной массы ее при перемешивании обрабатывают ультразвуковым воздействием для дробления пузырьков воздуха. Затем при доставке полученного материала в тело позвонка продолжают ультразвуковое воздействие на полученную массу и завершают восстановление тела позвонка, осуществляя ультразвуковое воздействие с частотой 5-10 МГц при удельной мощности 2-5 Вт/см

для исключения нахождения в нем оставшихся пузырьков воздуха и уплотнения костнозамещающего цемента. Изобретение позволяет повысить опороспособность восстановляемого позвонка и свести к минимуму эмболические и микроэмболические осложнения. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для реконструкции позвоночника.

Источник

Цель исследования. Анализ результатов лечения пациентов с переломами тел грудных и поясничных позвонков, возникшими на фоне остеопороза.

Материал и методы. В исследование включены пациенты (301 человек в возрасте от 20 лет до 81 года) с неосложненными переломами тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникшими на фоне остеопороза. В 42,5% случаев диагностированы компрессионные переломы, в 21,3% — переломы с раскалыванием, в 36,2% — взрывные переломы. С остеопорозом I степени — 12,6% пациентов, II — 52,5%, III — 27,5%, IV — 7,4%. Консервативное лечение проведено 188 больным. После купирования болевого синдрома позвоночник фиксировали съемным ортопедическим корсетом, пациентов выписывали на амбулаторное лечение. Хирургическому лечению подверглись 113 больных: в 15,0% случаев выполнена транспедикулярная фиксация, в 50,4% — транспедикулярная фиксация и остеопластика, в 24,7% — двухэтапное оперативное лечение, в 9,9% — вертебропластика тела позвонка.

Результаты. Консервативное лечение переломов тел позвонков, возникших на фоне остеопороза, позволило достичь хороших результатов у 13,0% больных, удовлетворительных — у 43,0%, неудовлетворительных — у 44,0%. В сроки от 8 до 36 мес. после лечения у пациентов отмечено прогрессирование выраженности степени остеопороза и величин деформации.

Хирургическое лечение переломов тел позвонков дало отличный результат у 27,4% пациентов, хороший — у 51,6%, удовлетворительный — у 19,7%, неудовлетворительный — у 1,5%. В послеоперационном периоде отмечена коррекция всех компонентов деформаций поврежденного сегмента позвоночника.

Заключение. Дифференцированный подход к выбору метода лечения переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникших на фоне остеопороза, позволяет улучшить результаты лечения и сократить количество неудовлетворительных исходов. Ключевые слова:

Источник

Method of vetebral body repair in compression fractures

Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (ФГУ "СарНИИТО Росмедтехнологий")

Abstract

SUBSTANCE: invention refers to medicine, particularly to neurosurgery, traumatology and orthopaedics, and can be used for spinal repair. X-ray assisted puncture needle is inserted into the damaged vertebral body that is followed by preparing the agitated cement mixture containing bone cement and solvent, and filled in the blower to be connected to said puncture. X-ray assisted prepared cement mixture is pressurised into vertebral body. While prepared the cement mixture is exposed to ultrasound to splitting up the air bubbles. Ultrasound exposure is maintained while the prepared material is delivered into vertebral body. The repairing process is finished with ultrasound exposure at frequency 5-10 MHz and specific power 2-5 W/cm

Description

Translated from Russian

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для реконструкции позвоночника. The invention relates to medicine, in particular to neurosurgery, traumatology and orthopedics, and can be used for reconstruction of the spine.

Известны различные хирургические пункционные чрескожные методы лечения компрессионных переломов тел позвонков. Various surgical puncture percutaneous treatment of compression fractures of the vertebral bodies. Суть их состоит в укреплении тела позвонка с помощью специально созданных медицинских цементов (Е.Г.Педаченко, С.В.Кущаев. Пункционная ветебропластика. А.Л.Д., Киев 2005, с.517; Deramond H., Depriester С., Galibert P., Le Gars D. Percutaneous vertebroplasty with polymethyl metha

Источник

Особенности лечения переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникших на фоне остеопороза Рахматиллаев Шухрат Нумонжонович

Рахматиллаев Шухрат Нумонжонович. Особенности лечения переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникших на фоне остеопороза: диссертация... кандидата медицинских наук: 14.00.22 / Рахматиллаев Шухрат Нумонжонович; [Место защиты: ФГУ "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии"].- Новосибирск, 2006.- 131 с.: ил.

Остеопороз представляет собой прогрессирующее системное заболевание, характеризующееся снижением массы минеральной части кости в единице объема и нарушением микроархитектоники трабекул, что увеличивает хрупкость костей и повышает риск переломов [18]. Болезнь является одной из главных проблем здравоохранения во всем мире -приблизительно у каждой третьей женщины после 65 лет наблюдается как минимум один остеопоротический перелом, чаще тел позвонков [19].

Несмотря на достижение современной травматологии и ортопедии, выбор адекватного метода лечения переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникших на фоне остеопороза, является одной из актуальных проблем современной травматологии и ортопедии.

Известно, что переломы позвонков на фоне остеопороза встречаются, в основном, в грудном и поясничном отделах позвоночника. По данным некоторых авторов (Bajaj S, 2003; Cooper С, 1993; Melton LJ, 1989), переломы позвонков встречаются у 15,6% женщин и 5,0% мужчин в возрасте 50 лет и старше. Около 24% больных, перенесших один или несколько остеопоротических компрессионных переломов тел позвонков, страдают от постоянных болей в спине. В итоге 5% пострадавших становятся инвалидами, что определяет высокую социально-экономическую значимость этой проблемы (Barrett-Connor Е, 1998). Согласно данным некоторых авторов (

Источник

Рентгенологическое исследование позвоночника

в настоящее время на фоне других высокотехнологичных методов рентгенография позвоночника не утратила своего значения.

Рентгеновский снимок спины необходим всякий раз, когда при исследовании спины обнаружены изменения – ограничения подвижности, деформации и боли. Объем рентгенологического исследования определяют в зависимости от заболевания. На рентгенограммах позвоночника можно получить изображение всего позвоночного столба или его части. Рентгенографию часто применяют для диагностики деформаций, переломов, смещений, опухолей и других заболеваний позвоночника. Снимки позволяют оценить плотность, строение костной ткани, наличие эрозий и изменения взаимоотношения между позвонками, а также выявить участки утолщения, истончения и неровность контуров коркового слоя костей. На рентгенограммах суставов можно выявить скопление жидкости в их полости, наличие остеофитов, сужение суставной щели и изменение нормальной структуры.

Позвоночный столб подразделяют на 5 анатомических отделов (считая сверху вниз): шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Все позвонки имеют одинаковое строение, однако их размеры, форма и суставные поверхности различаются.

•степень участия отдельных позвонков и сегментов позвоночника в движениях позвоночного столба (функциональные снимки) – функциональные снимки изготовляют в конечных фазах движения позвоночника, например, в положении полного активного разгибания позвоночника или полного сгибания; методом функциональной рентгенографии можно выявить «неустойчивый», скользящий кпереди и кзади при движениях позвонок в шейном и поясничном отделах.

рецепт монастырского чая при остеохондрозе
Большинство имеющихся на сегодняшний день таблеток, мазей, уколов предназначены лишь для устранения болей, вызванных остеохондрозом.

В отличие от них монастырский чай направлен на нормализацию кровообращения поз

Принятые при рентгенологическом исследовании позвоночника измерения ( морфометрия ) тел позвонков, межпозвонковых пространств и позвоночного столба имеют существенное значение при изучении динамики патологич

Источник

Восстановление нормальной формы позвонков как основной элемент коррекции сколиоза

Сколиотическая деформация: причины и формирование позвонков

В соответствии с патогенезом сколиотическои деформации (Мовшович И.А. 1969) клиновидные позвонки формируются согласно закону Гютера-Фолькмана, когда на участке сильной и длительной компрессии росткового хряща рост кости замедляется, а менее нагруженные отделы позвонка наоборот увеличивают свой рост.

Теоретически применение динамической конструкции в условиях растущего позвоночника должно разгрузить зоны компрессии и, соответственно, увеличить нагрузку на изначально разгруженные зоны деформированных позвонков. Это обстоятельство должно обусловить усиление роста кости на вогнутой стороне деформации и торможение на выпуклой, что в итоге приведет к уменьшению клиновидности позвонков.

Сотрудники кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов оценили наличие и степень восстановления нормальной формы позвонков и межпозвонковых дисков у пациентов с идиопатическим сколиозом с незавершенным ростом позвоночника при коррекции сколиоза динамической конструкцией LSZ (Лака-Сампиева-Загороднего) непосредственно после операции и в отдаленном периоде.

мрт позвоночника парамедианная грыжа
Парамедианная протрузия L5-S1 – это   выпячивание межпозвонкового диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками в направлении центра спинномозгового канала и немного в сторону.

Клиника докт

В течение 4 лет на базе ДГКБ №38 и ДГКБ №13 им. Филатова, г. Москва нами было обследовано и прооперировано 161 пациентов с идиопатическим сколиозом III-IV степени тяжести. Средний возраст пациентов составил 15,3 года. Коррекция выполнялась с применением конструкции LSZ, обеспечивающей сохранение роста позвоночника в послеоперационном периоде (патент РФ №2243743, приоритет от 12.03.04, устройство для коррекции позвоночника; патент РФ №2284787, приоритет от 17.03.05, устройство Лака-Сампиева-Загороднего для коррекции деформаций позвоночника).

Методы исследования позвоночника: клинич

Источник

О ВОЗМОЖНОЙ МОДЕЛИ ТЕЛА ПОЗВОНКА С УЧЕТОМ ЕГО ГЕОМЕТРИИ

О НЕОБХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОСТРАНСТВЕННОЙ МОДЕЛИ СИСТЕМЫ «ЗДАНИЕ-ФУНДАМЕНТ-ОСНОВАНИЕ» ДЛЯ ОБОСНОВАНИЯ РЕШЕНИЯ О ВОЗМОЖНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ЗДАНИЯ, РАСПОЛОЖЕННОГО НА ПЛОЩАДКЕ С УКЛОНОМ

РАЗРАБОТКА МОДЕЛИ АНАЛИЗА ФИНАНСОВОГО РАЗВИТИЯ ОРГАНИЗАЦИИ, НАПРАВЛЕННОЙ НА АДЕКВАТНОЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЕЕ СОСТОЯНИЯ С УЧЕТОМ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ОГРАНИЧЕНИЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА О БАНКРОТСТВЕ

ЧИСЛЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОДЕЛИ ЭЛЕКТРОННО-ЛУЧЕВОЙ НАПЛАВКИ ПОКРЫТИЙ С МОДИФИЦИРУЮЩИМИ ЧАСТИЦАМИ С УЧЕТОМ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ ПРЕВРАЩЕНИЙ

МОДЕЛИРОВАНИЕ ТЕПЛОВОГО СОСТОЯНИЯ БЕСКОНЕЧНО ПРОТЯЖЕННОГО ТЕЛА С УЧЕТОМ ДИНАМИЧЕСКИ ИЗМЕНЯЮЩИХСЯ ГРАНИЧНЫХ УСЛОВИЙ ТРЕТЬЕГО РОДА

193 УДК 007:61+004.415 В.В. УСИК, ХНУРЭ (г. Харьков), Р.Б. СЛОБОДСКОЙ, канд. техн. наук, ХНУРЭ (г. Харьков) О ВОЗМОЖНОЙ МОДЕЛИ ТЕЛА ПОЗВОНКА С УЧЕТОМ ЕГО ГЕОМЕТРИИ У статті розглянуті етапи створення математичної моделі тіла хребця поперекового відділу хребта. Запропонована імітаційна структурна модель (вектор ознак), який відображує геометрію тіла хребця, приведен опис, визначення та діапазон значень усіх параметрів, що належать вектору ознак, а також запропонована аналітична модель тіла хребця, яка дозволяє математично описати форму тіла хребця. The possible ways for creating the mathematical models the vertebra bodies of lumbar spinal departments was considered in this article. In this article was offered the imitating structural model, which show the bodies geometry. The expositions, definitions and values ranges of all parameters are reduced, and also the analytical model is offered to describe the form of the vertebra bodies. Постановка проблемы. Создание модели позвонка позволило бы: – во-первых, повысить точность диагностики изменений тел позвонков, произошедших в результате заболевания или травмы; – во-вторых, дать возможность предсказания специ

Источник