капсульно связочный аппарат позвоночника

Плечелопаточный периартроз. Лечение плечелопаточного периартроза

Плечелопаточный периартроз (периартропатия), являясь одним из самых распространенных видов периартроза, представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание тканей плечевого сустава. При плечелопаточном периартрозе воспаляются окружающие сустав мягкие ткани, которые провоцируют боль и вызывают ограничение движений в суставе.

Среди наиболее распространенных причин возникновения заболевания выделяют:

Причины возниконовения

В основе патогенеза плечелопаточного периартроза лежат воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы. В околосуставных тканях развивается хронический воспалительный процесс, возникают бурситы,  тендиниты. Поражается капсульно-связочный аппарат сустава, развивается спаечный процесс и контрактура мышц.

Появляются очаги обызвествления в околосуставных мягких тканях. При дальнейшем развитии заболевания  возникают изменения в расположенной поблизости костной ткани, что вызывает уплотнение костной ткани, появление остеофитов (костных наростов) и поражение хрящевой ткани сустава, что говорит о развивающемся артрозе плечевого сустава.

Симптомы плечелопаточного периартроза

Первоначально заболевание дает о себе знать болью в плече, усиливающейся при подъеме руки выше горизонтального уровня или во время поворота плеча. С течением времени болевой синдром усиливается и проявляется уже в покое. Боли носят ноющий, сверлящий, грызущий характер, не дают выполнять элементарные повседневные задачи.

Нередко боль может иррадиировать в область лопатки или шеи. При осмотре может быть выявлена небольшая припухлость в зоне поражения, а также болезненность при пальпации области плечевого сустава.

Диагностика плечелопаточного периартроза

Диагностика заболевания строится на симптомах болезни, которые выя

Источник

Повреждения капсульно-связочного аппарата

Рассмотрение функций капсульно-связочного аппарата в коленном суставе. Диагностика комплексных разрывов КСА в остром периоде. Использование артроскопии при оценке состояния крестообразных связок. Эндопротезирование связки искусственными материалами.

Коленный сустав имеет сложный капсульно-связочный аппарат, ответственный за стабилизацию этого ключевого опорного сочленения нижней конечности. Упрощенно в нём выделяют четыре основные связки: две крестообразные и две коллатеральные. К последним прилежат утолщенные отделы капсулы сустава, которым придаётся большое значение в реконструктивно-восстановительной хирургии коленного сустава. Задне-медиальные отделы её носят название задней косой связки, а задне-латеральные - задне-латерального связочного комплекса. Обычно возникают их частичные повреждения (I-II степени), которые в силу способности к самовосстановлению в остром периоде и компенсации за счёт дублирующих структур в большинстве случаев лишь незначительно влияют на биомеханику сустава и субъктивные ощущения пациентов. Полные разрывы (III степени), определяющие нестабильность коленного сустава, встречаются примерно в 7% от всей его хирургической патологии.

Поскольку основная функция капсульно-связочного аппарата (КСА) состоит в стабилизации работающего сустава, то полный разрыв одной или нескольких связок ведёт к их несостоятельности и нестабильности сустава в целом. Существует несколько классификаций последней, которые имеют скорее теоретическое нежели практическое значение. Наиболее известной из них является классификация Хьюстона.

Вследствие острого разрыва связок возникает острая нестабильность. Через 4-6 недель большинство разорванных связок срастаются. Хроническая нестабильность существенно отличается от предшествовавшей ей острой, как по степени, так и по совокупности несостоятельных

Источник

Лечение травм позвоночника

При лечении травм позвоночника конечной целью является восстановление анатомической формы поврежденного сегмента и его функции.

Лечение травм шейного отдела позвоночника

Переломы двух верхних шейных позвонков имеют особое значение из-за частоты и выраженности неврологических расстройств при этих травмах. Отсутствие между затылочной костью и атлантом, а также между атлантом и осевым позвонком каких либо амортизаторов способствует их повреждению. Перелом С1 описал Джефферсон.

Травма сопровождается болью, резким ограничением движений в шейном отделе позвоночника, пациент удерживает свою голову руками. Выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях: стандартная боковая рентгенография и прямая рентгенограмма через широко открытый рот. На прямой рентгенограмме в норме наружные поверхности С1 и С2 совпадают и находятся на одной линии, зуб С2 располагается по середине между боковыми массами С1. При переломе Джеферсона боковые массы С1 выходят за пределы боковых масс С2.

торакокраниальная гипсовая повязка на период до 6 месяцев. Сращение медленное. В случае несращения выполняется окципитоспондилодез;

Перелом С2 Это переломы зубовидного отростка. Механизм травмы как при переломах Джефферсона. В зависимости от направления силы воздействия на позвоночник выделяют переломы зубовидного отростка С2:

Лечение переломов зубовидного отростка: перелом без смещения лечится консервативно методом: вытяжение на петле Глиссона 1–1,5 месяца с последующим наложение торакокраниального гипсового корсета сроком на 4–6 месяцев.

Переломы со смещением требуют репозиции. Одним из лучших методов оперативного лечения данного типа повреждения является наложение «Гало»-аппарата с последующей репозицией. Сроки аппаратного лечения – 3–4 месяца.

В шейном

Источник

ПОВРЕЖДЕНИЯ КАПСУЛЬНО-СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА СУСТАВОВ

К повреждениям капсульно-связочного аппарата суставов относят растяжения, частичные и полные разрывы. Причины — травмы, при которых происходит временное расхождение суставных поверхностей за пределы сустава, растяжение и возвращение в исходное положение связок.

• При повреждениях связок суставов с нарушением их целости — иммобилизация гипсовой лонгетой в положении гиперкоррекции на 4-6 нед

Коленный сустав — I Коленный сустав (articulatio genus) прерывистое синовиальное соединение бедренной, большеберцовой костей и надколенника. По форме и объему движений К. с. является сложным блоковидно вращательным суставом. Образован суставными поверхностями:… … Медицинская энциклопедия

Локтевой сустав — I Локтевой сустав (articulatio cubiti) сложное прерывистое сочленение плечевой кости с локтевой и лучевой костями предплечья. Л.с. объединяет плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой суставы. которые заключены в общую суставную… … Медицинская энциклопедия

Дисторсия — I Дисторсия (лат. distorsio, distortio искривление, выворачивание; синоним растяжение) закрытое повреждение капсульно связочного аппарата суставов без нарушения его анатомической непрерывности. Возникает в результате движений, необычных по… … Медицинская энциклопедия

Плечевой сустав — I Плечевой сустав (articulatio humeri) шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща так называемой суставной губой. Через полость сустава… … Медицинская энциклопедия

Суста́вы — (articulationes; синоним сочленения) подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных

Источник

Боль в/под/между лопатками — причины, лечение

Боль между лопатками не воспринимается как самостоятельное заболевание или же проявление только одного вида патологического изменения в костной и мышечной структуре спины конкретно в этом районе. Достаточно большая площадь отведена именно под лопаточные кости. Они накрывают собой многие органы, взаимодействуют с достаточным количеством сухожилий, мышц, суставов. Принимают на себя влияние внешних факторов, как удары, ушибы спины, ношение тяжестей. Лечение боли в/под/между лопатками доверяют мануальному терапевту.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева работаю специалисты высшего уровня квалификации. На прием к мануальному терапевту записываться следует заранее. 

При лечении врач обязательно учитывает, что на область лопаток выходит проекция важных внутренних органов, как легкие, сердце. Любые нарушения в их работе могут вызывать боль в межлопаточном пространстве. Благодаря быстрой диагностике настоящей причины, которая вызывает боль, пациент получает возможность избавиться от дальнейших осложнения и затяжных процессов патологии.

Виды межлопаточной боли

стационарное лечение остеохондроза позвоночника
Остеохондроз шейного отдела – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов, а именно накоплением солей в крови и лимфе, что при водит к патологической трансформации структуры межпозвоночных диско

Боли в спине между лопатками по своему характерному проявлению могут носить самый разнообразный характер. Неприятные ощущения называть болью иногда совершенно невозможно. Согласно словам пациентов, между лопатками бегают мурашки, развиваются судороги, появляется ощущение холода. Другие же пациенты жалуются на присутствие жжения, резких и периодических болей. Они могут быть и постоянными, ноющими. Некоторые жалобы касаются распирающих болей вместе с чувством тяжести в межлопаточном пространстве. В итоге, можно сказать, что боль проявлять себя может периодически или характеризоваться постоянным присутствием, иметь хроническую и острую форму, быть глубокой

Источник

Здоровье

Вы здесь

Новые публикации

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника

Боли в шейной области (в покое или при нагрузке) усиливаются после покоя, в начале движения или при обычных бытовых нагрузках (при резких движениях).

В статусе отмечается скованность шейного отдела, вынужденное положение головы, болезненность зон нейроостеофиброза (при давности процесса).

Описанный шейный симптомокомплекс относится к синдромам вертебральным. Церебральные, спинальные, пекторальные и брахиальные определяют как экстравертебральные синдромы. Они могут быть компрессиоными, рефлекторными или миоадаптивными (постуральными и викарными).

Миоадаптивные викарные синдромы возникают при перенапряжении относительно здоровых мышц, когда они берут на себя неадекватную функцию пораженных. В клинике шейной экстравертебральной патологии чаще встречаются рефлекторные синдромы.

Периартроз плечевого сустава

тренировка в зале при протрузии диска
Хороших программ тренировок для здоровых людей в сети предостаточно. Но вот для тех у кого болит спина не так уж много. Как быть, ведь мышцы тоже хочется накачать? Я привожу вам пример программы тренировок при различных

Помимо болевых явлений, ирритация вегетативных образований обусловливает развитие сложных нейродистрофических нарушений. Возникающие в капсуле сустава дистрофические изменения и реактивное воспаление приводят к появлению болей, иррадиирующих в шею и плечо. Попытки ротации и отведения руки обычно болезненны, в то время как маятникообразные движения руки вперед-назад остаются свободными. Специфична боль при попытке отведения руки за спину. Пациент щадит руку, а это еще более усугубляет развитие рубцового перерождения периартикулярных тканей. Возникает синдром «замороженной руки». В ряде случаев после стихания болей определяется в той или иной степени анкилоз плечевого сустава - плечо и лопатка при пассивных движениях образуют единый комплекс, поэтому поднятие руки выше горизонтального уровня оказывается порой невозможным. Все это сопровождается развитием атрофии мышц, окружающих сустав и при реперкуссии - в капсуле

Источник

Здоровье

Вы здесь

Новые публикации

Симптомы повреждений связочного аппарата позвоночника

Симптомы повреждения межостистых и надостистых связок зависят от давности травмы и сопутствующих повреждений позвоночника.

Вместе с тем клиническая диагностика этих повреждений довольно сложная: пальпаторно травма зачастую не всегда выявляется, так как смещения в области позвонков незначительные, также и рентгенограммы не всегда могут помочь при постановке диагноза. Это особенно касается довольно часто встречающихся растяжений в области верхнего сегмента шейного отдела позвоночника. В следующей очередности повреждениям подвергаются суставные соединения срединного и нижнего участка шейного отдела позвоночника. В зависимости от локализации повреждений они определяются как послетравматический подзатылочный синдром, срединный и нижний шейный синдром. Клиническая картина характеризуется появлением типичных неврологических болей в затылочной области при скудных объективных признаках. Причиной затылочной невралгии (Kuhlendahl) является сдавливание затылочных нервов, которые, будучи образованный из задних корешков двух шейных сегментов, «пробивают желтую связку» между дужкой атланта и эпистрофея, рядом с межпозвонковыми суставами. На спондилограммах никаких изменений не выявляется.

Боль

Для повреждения межостистых и надостистых связок в поздние сроки после травмы характерны упорные боли в области повреждения по типу цервикалгии, люмбаго. Больные отмечают быструю утомляемость мышц шеи, спины. В дальнейшем могут появиться и корешковые боли, которые чаще зависят от вторичных дегенеративных изменений межпозвонкового диска на уровне повреждения с образованием задних и заднебоковых грыж диска.

Вынужденное положение

Известно, что боковые суставы тел шейных позвонков расположены в косой плоскости, проходящей сзади напер

Источник