стабилизирующие системы при операциях на позвоночнике

Необходима ли фиксация позвоночника при удалении грыжи диска?

Весь мир, в том числе и Россия, переживают сегодня необыкновенный подъем и эйфорию от возможностей довольно быстро и безопасно зафиксировать тела позвонков при их повреждении и заболевании. Во многих случаях при операциях на позвоночнике проводится фиксация тел позвонков. Часто, это бывает связано с повышенной подвижностью в зоне повреждения позвоночного сегмента. Например, разрушается межпозвоночный диск, появляется грыжа диска, сдавливающая корешок, появляется боль, с которой человеку очень тяжело жить. Можно просто удалить грыжу и все. Корешок освобождается - боль проходит. Однако при разрушении диска возникает повышенная подвижность между телами позвонков. И это является показанием к операции - фиксации позвонков.

Меня часто спрашивают можно ли обойтись без металла в теле? Вопрос очень правильный. Всегда ли при наличии нестабильности необходимо фиксировать позвонки? И действительно самой большой проблемой, при операциях по удалению грыжи диска, является рецидив грыжи. То есть, через несколько месяцев после операции, грыжа на этом месте появляется вновь. Это случается примерно в 10-15% случаях. Но даже у тех больных, которые благополучно проходят этот период, примерно через год после операции появляется болевой синдром, связанный с нарастанием нестабильности в месте операции. Это примерно 40% больных. Поэтому многие страховые компании в Америке, чтобы избежать повторных выплат за операции по поводу рецидива грыжи, перестали оплачивать операции по удалению грыж дисков, без использования стабилизирующих металлических конструкций.

Я вспомнил то время, когда о стабилизирующие операции на позвоночнике делали только травматологи ортопеды. Причем основным показанием к стабилизации была травма позвоночника. Фиксировали позвонки специальными пластинами за остистые отростки, крючками и

Источник

Операция при грыже шейного отдела позвоночника: показания, варианты, результат

Грыжа шейного отдела позвоночника — травматическое заболевание опорно-двигательной системы, представляющее собой выпадение студенистого тела межпозвоночного диска в позвоночный канал с одновременным разрывом оболочки фиброзного кольца.

Дисфрагментальная перемежающаяся грыжа (студенистое ядро выпячивается в момент двигательной нагрузки, и возвращается на место после окончания воздействия).

Большие успехи в области консервативного лечения костно-мышечного аппарата, достигнутые современной медициной за последние несколько лет, позволяют отодвинуть срок хирургического вмешательства, либо вовсе избежать оперативного лечения.

Все травматические или дегенеративные изменения в области позвоночника относятся к серьезным медицинским патологиям, требующим, либо длительного и системного лечения, либо хирургической коррекции с последующей реабилитацией.

Спокойное, в большинстве своем, эмоциональное восприятие пациентами диагноза «грыжа шейного отдела» объясняется высокой распространенностью недуга. В популярных изданиях часто публикуются статьи, содержащие информацию о росте числа случаев грыж позвоночника, являющихся следствием врожденных или приобретенных заболеваний опорно-двигательной системы. Каждый третий городской житель нуждается в специфическом лечении — таков вывод представителей официальной медицины.

Люди перестают считать остеохондроз, как и его осложнения, опасными функциональными заболеваниями, но лишь до того момента, когда возникает вопрос о необходимости операции при грыже шейного отдела позвоночника. Решение травматолога является для большинства пациентов драматическим, несмотря на то, что диагноз был известен давно, и консервативное лечение приносило лишь временное облегчение.

Оперативное вмешатель

Источник

Стабилизирующие операции при травме позвоночника (осложнения и пути их предупреждения) тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.19, кандидат медицинских наук Валеев, Искандер Ельгизарович

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Валеев, Искандер Ельгизарович

3.1.3. Осложнения, возникающие при междужково-межостистом спондилодезе стяжкой-пружиной с ТПФ и проволокой с протакрилом

Введение диссертации (часть автореферата) На тему "Стабилизирующие операции при травме позвоночника (осложнения и пути их предупреждения)"

Актуальность проблемы. Проблема хирургического лечения патологии позвоночника, включающей в себя травматические поражения, новообразования (первичного или метастатического характера), дегенеративно-дистро-фические процессы, имеет большую социальную значимость в связи с ее распространенностью, длительной нетрудоспособностью больных и их высокой инвалидностью.

В общей структуре всех видов травм в мирное время травма позвоночника составляет 0,7-4,0%, а по отношению к костям скелета - 6,3% (Камалов И.И., Валеев Е.К., 1981; Кондаков E.H., Ручкин Б.В., Мильруд З.М. и др., 1989; Гелли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P., 1995; Корнилов Н.В., 2001; Yashon D., 1986; Blauth М., Schmidt U., Dienst M. et al., 1996).

Травма шейного отдела позвоночника встречается в 2-5% случаев от числа закрытых травм. Основными причинами являются дорожно-транспортные происшествия и так называемая « травма ныряльщика ». Повреждение спинного мозга при травме шейного отдела в 45-60% наблюдений сопровождается грубыми неврологическими расстройствами в виде тетраплегии, нарушений чувствительности, функции тазовых органов и трофики. Летальность при повреждении шейного отдела позвоночника зависит от уровня поражения и, по данным различных авторов, колеблется от 15% до 50% ( Лившиц A.B., 1990).

Переломы в нижнегрудном и

Источник

Главное меню

Search form

Search form

Звоните нам!

Отзывы пациентов

Отделения:

Клиники Израиля:

Стабилизирующие операции на позвоночнике в Израиле

В последние годы разработаны новейшие революционные методики стабилизации позвоночника, и все они применяются в нейрохирургических спинальных клиниках Израиля, имеющих самый высокий рейтинг в мире.

Показания к стабилизирующим операциям позвоночника

Позвоночник тесно связан со спинным мозгом, а, следовательно, и со всем организмом. Заболевания позвоночника влияют на состояние сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, легких, печени и других органов, поэтому важно предпринять лечение позвоночника до того, как проявятся осложнения.

Среди всего многообразия оперативных вмешательств на позвоночнике в израильских нейрохирургических клиниках выполняются так называемые стабилизирующие операции. Они направлены на создание прочности и устойчивости больного сегмента позвоночника и предупреждение выпадения дисков, смещения позвонков и сдавливания ими спинного мозга и нервных корешков.

выраженный остеохондроз и деформирующий спондилез - при этих заболеваниях нередко бывает  смещение и самих позвонков (спондилолистез), чаще в пояснично-крестцовом отделе, где наибольшая осевая нагрузка;

При травмах - переломах тел позвонков, особенно множественных,  нередко прибегают к их хирургической фиксации. Стабилизирующая операция в Израиле выполняются как самостоятельная так и в качестве дополнения к основной операции - удаления тел позвонков, отростков, дужек, дисков.

В каждом индивидуальном случае из всего многообразия методов фиксации позвоночника выбирается метод, подходящий только конкретному больному. Перед операцией проводится тщательное обследование больного с использованием самых точных и современных аппа

Источник

Малоинвазивная или эндоскопическая операция на позвоночнике

Минимально-инвазивная хирургия позвоночника заполняет пробел между консервативным лечением боли и открытыми операциями

Грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на нервные корешки: открытые операции на позвоночнике против эндоскопических операций на позвоночнике? Грыжа межпозвоночного диска может быть определена и удалена при помощи специальных трубчатых устройств без необходимости открытой операции на позвоночнике. © Joimax

Спинной мозг является частью центральной нервной системы. Из-за плотности важных нервов область вокруг позвоночника особенна чувствительна к возможным осложнениям, характерным при открытых операциях на позвоночнике. Результаты открытой операции на позвоночник не всегда успешны, значительного снижения болей в спине зачастую не наблюдается. Одной из причин неудачных результатов является формирование рубцовой ткани, вызывающей раздражение в области позвоночника. Отсутствие травм и повреждений тканей (неизбежно при открытой хирургии позвоночника) является главным преимуществом малоинвазивной хирургии позвоночника.

Значительных, зачастую болезненных хирургических шрамов не наблюдается. Успех эндоскопической операции на позвоночнике зависит от точной диагностики и определения изначальной причины болей. Для этого хирург должен обладать высокой квалификацией и долголетним опытом.

мрт крестцового отдела позвоночника в минске
Для повышения уровня комфорта наших пациентов, в центре "Инновационная Диагностика" работает бесплатный доступ к сети Интернет посредством WiFi. 

МРТ пояснично к

Д-р мед. Биян Ганепо, нейрохирург, специалист по позвоночнику Биян Ганепо является главным врачом-консультантом в области нейрохирургии, а так же обладает долголетним опытом в хирургии позвоночника и нейрохирургии. Кроме того, он является высококвалифицированным и опытным диагностом, стремящимся определить первоначальную причину хронических болей в спине. Более семи лет доктор Ганепур проработал главным врачом-консультатом в отделении нейрохирургии районной клинике г. Клаг

Источник

ПРОГРЕССИВНАЯ НЕЙРОХИРУРГИЯ

нейрохирургия высоких технологий на базе многопрофильной Ростовской Клинической Больницы Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России»

Вот, случилось так, что очень уж припекло и операции на позвоночнике точно уже не избежать. Не надо отчаиваться и бояться! Ниже приводим некоторые советы, которые могут быть очень полезными нашим пациентам.

Вы в праве обсуждать любые вопросы, касающиеся предстоящей операции с Вашим нейрохирургом. Врач обязан сообщить Вам обо всех возможных последствиях, которые могут произойти до, во время или после операции. Это может вызвать у Вас тревогу, но через это надо пройти.

В общих чертах, статистика достаточно благоприятна и зависит от типа хирургического вмешательства, которому Вы подвергаетесь. Одни операции имеют высокий риск, поскольку они являются очень сложными и трудоемкими в техническом исполнении, другие в большинстве своем имеют небольшой хирургический риск. Тем не менее, Вы должны представлять себе: любая нейрохирургическая операция, даже самая, на первый взгляд, простая, сопровождается определенным риском.

Если не требуется специализированной предоперационной подготовки, госпитализация больных с необходимыми анализами обычно производится за 1-2 дня до операции. В условиях стационара перед операцией иногда производят некоторые сложные методы диагностики: при необходимости ангиографическое обследование (рентгеноконтрастное исследование сосудов головного и спинного мозга, позволяющее определить их взаимоотношения с патологическими образованиями, имеющимися у пациента), миелография (рентгеноконтрастное исследование проходимости канала спинного мозга), СКТ- или МРТ-исследование с контрастированием, электроэнцефалографию и пр.

как укрепить мышцы при межпозвоночной грыжей
Стройное, красивое тело, подтянутый плоский живот… Но как этого достичь, если из-за изменений в структуре диска необходимо беречь спину, ограничивая физическую активность, и большинство упражнений делать нельзя?

П

Накануне перед операцией Вас обя

Источник

чрескожные стабилизирующие операции

Чрескожные стабилизирующие операции - стабилизация позвонков - чрескожная. Стабилизация позвонков - чрескожная вертебропластика. Вертебропластика является видом малоинвазивной операции, при которой специальная цементная смесь вводится в разрушающийся позвонок. Позвонки - это маленькие кости, которые составляют позвоночник. Когда они начинают разрушатья или происходит перелом позвонка, пациент испытывать боль и теряет подвижность.

Прежде чем нацеливаться на проведение операции на позвоночник, необходимо пройти тщательное обследование, диагностику. Отдельные случаи позволяют пройти безоперационное лечение позвоночника. Безоперационное лечение позволяет существенно снизить возможные риски как во время операции, так и во время процесса реабилитации после операции на позвоночник

Операция стабилизирует позвонок

Успешно выполненная операция стабилизирует позвонок и позволяет вернуться к обычному уровню жизни через пару дней после операции, а самое главное - исчезают болевые ощущения.

Показания для проведения операции

Основная причина для выполнения вертебропластики - это необходимость лечения сломанных или разрушающихся позвонков по причине травмы, метастаз опухоли или остеопороза. Ваш врач может попробовать другие, более консервативные методы лечения болей в спине: постельный режим, обезболивающие, миорелаксанты, гимнастику или физиотерапию.

Не все пациенты с переломом позвонков являются кандидатами для вертебропластики, однако эта операция уже давно и успешно применяется в наших клиниках. Стоит отметить, что в прошлом году для фиксирования позвонков начали применять новую синтетическую, не-цементную смесь, имеющую несколько преимуществ, главное из них - отсутсвие разогрева смеси при застывании.

Основная причина, по которой ваш хирург может рассмотреть вертебропластику как

Источник